Я ПОНИМАЮ, что настоящее Заявление-декларация, предоставленное на официальном сайте Страховщика, рассматривается как письменное заявление, предоставленное, непосредственно, Страховщику, и признается электронным документом, равнозначным документу на бумажном носителе, подписанному моей собственноручной подписью. С условиями договора страхования, который будет заключен на основании моего Заявления-декларации, Правилами страхования, размещенными на сайте по ссылке: https://www.ulife.ru/documents/rules/, а также описанием условий продукта по ссылке: https://www.ulife.ru/health/domashniy-immunitet/, ознакомлен. Условия страхования мне понятны Правила страхования будут вручены посредством направления электронной версии документа на мой электронный адрес.

Я ПОДТВЕРЖДАЮ, что я и Застрахованное лицо являемся налоговыми резидентами только РФ (пребывание в РФ более 183 дней в течение непрерывного 12-месячного периода до даты заключения Договора) и не являемся налоговыми резидентами иностранного государства отличного от РФ, налоговыми резидентами США, а также не являемся лицами без налогового резидентства в какой-либо стране.

Я ПОДТВЕРЖДАЮ, что я и Застрахованное лицо не являемся публичными должностными лицами и их супругами, близкими родственниками (родственниками по прямой восходящей и нисходящей линии (родителями и детьми, дедушкой, бабушкой и внуками), полнородными и неполнородными (имеющими общих отца или мать) братьями и сестрами, усыновителями и усыновленными).

Я СОГЛАСЕН, с политикой обработки персональных данных, а также даю согласие Страховщику и действующим по его поручению Обработчикам на обработку моих персональных данных

Я СОГЛАСЕН, с тем, что Страховщик и действующие по его поручению Обработчики (в том числе АО «Группа страховых компаний «Югория», ИНН 8601023568, ООО «МК Доктор рядом», ИНН 7736253130) могут осуществлять следующие операции с моими персональными данными (далее – «ПДн»): сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (предоставление, доступ) третьим лицам, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение, как с использованием средств автоматизации, так и без их использования, а также предоставляю согласие на трансграничную передачу персональных данных. Данное согласие распространяется на все ПДн, содержащиеся в Договоре страхования, а также иных документах, предоставленных Страховщику в целях заключения и(или) исполнения Договора страхования, в том числе данные о состоянии здоровья, сведения, предоставленные в связи с наступлением страхового случая, включая сведения, составляющие врачебную тайну в соответствии с ФЗ № 323 от 21.11.2011, а также данные, которые были устно переданы Страховщику. Страховщик обрабатывает ПДн с целью заключения, исполнения, изменения, прекращения Договора страхования, решения вопроса о страховой выплате, согласно условиям Договора страхования, а также контроля и оценки качества услуг, оказываемых как в рамках договора страхования, так и на основании договоров об оказании услуг третьими лицами. Согласие на обработку ПДн Страховщиком и Обработчиками действует в течение срока действия Договора страхования и ещё пять лет после его прекращения, а также истечения срока, необходимого для выполнения положений нормативных правовых актов РФ. Обрабатываемые ПДн подлежат хранению в течение срока действия согласия, если иное не установлено законодательством РФ. Согласие может быть отозвано посредством направления письменного уведомления Страховщику.

Я СОГЛАСЕН на передачу организациями, обладающими информацией о состоянии моего здоровья, указанного рода информации страховщику как в течение моей жизни, так и после смерти, в целях расследования причин и обстоятельств наступления события, имеющего признаки страхового случая, а также в иных законных целях.

Я СОГЛАСЕН с тем, что документы и заключения, связанные с наступлением страхового события и необходимые для решения вопроса о страховой выплате, будут переданы Страховщику как в течение моей жизни, так и после смерти, следующими организациями: лечебно-профилактическими (в том числе больничными, амбулаторно-поликлиническими учреждениями, диспансерами, центрами медико-социальной экспертизы, учреждениями скорой помощи независимо от формы собственности, врачами частной практики) и особого типа (в том числе центрами, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомическими бюро) учреждениями здравоохранения информации о состоянии моего здоровья, в том числе справок и актов о подтверждении инвалидности, выписок (эпикризов) из медицинских карт (историй болезни), актов медицинского освидетельствования, актов вскрытия, направлений на медико-социальную экспертизу, заключений медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы; моим работодателем, правоохранительными органами, органами ЗАГС, в том числе копий актов о несчастных случаях, копий протоколов происшествий, справок, постановлений, выписок из книг регистрации актов гражданского состояния. Документы вышеуказанного характера могут быть переданы также компанией ООО «Бестдоктор» АО «СК «Ю-Лайф» с целью контроля качества оказываемых медицинских услуг в рамках сервисного договора. Также предоставляю согласие на проведение ООО «Бестдоктор» (ИНН 7106021081), в отношении меня сервисных мероприятий

Я ПОДТВЕРЖДАЮ, следующие сведения относительно состояния здоровья Застрахованного, а также иные влияющие на оценку страхового риска. - я и Застрахованное лицо являются дееспособными и не страдают психическими заболеваниями и расстройствами личности; - в настоящее время Застрахованное лицо не является лицом, требующим постоянного ухода по состоянию здоровья, не имеет нарушений опорно-двигательного аппарата, эпилепсии, паралича и других тяжёлых расстройств нервной системы, туберкулёза, не состоит на диспансерном учёте в наркологическом/ психоневрологическом/ туберкулёзном/ онкологическом диспансерах, не страдает СПИДом и не имеет (не имел) положительного результата анализа крови на ВИЧ, не находится на стационарном лечении; - в настоящий момент и в течение последних 5 лет у Застрахованного лица не были диагностированы, и Застрахованное лицо не проходило лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное) по поводу следующих заболеваний: хронической почечной недостаточности, сахарного диабета, гемофилии, любых онкологических заболеваний, рассеянного склероза; - трудоспособность Застрахованного лица не была непрерывно ограничена на 30 (тридцать) дней и более в связи с нарушением здоровья, обусловленном травмой или отравлением на протяжении двух лет, предшествующих дате заключения договора страхования; - в настоящее время Застрахованное лицо не находится под следствием или в местах лишения свободы. Подтверждая отсутствие у Застрахованного лица вышеперечисленных заболеваний/состояний, я понимаю существо вопроса и характер данных заболеваний/состояний и мне была предоставлена Страховщиком возможность получить дополнительные разъяснения по данному вопросу до момента подписания настоящего заявления Заявления-декларации и до момента заключения Договора.

Я присоединяюсь к СОГЛАШЕНИЮ о порядке электронного взаимодействия с клиентами АО «СК «Ю-Лайф»