Оформление полиса

ФИО

День рождения

Пол

Серия и номер паспорта

Телефон

E-mail

На этот e-mail будет отправлен Ваш страховой полис.

Страхую в подарок

У вас есть промокод?

Введите промокод

Параметры программы

Срок страхования

1 год

Страховая защита

Уход из жизни НС200 000 ₽

Ивалидность I и II группы200 000 ₽

Получение травмы100 000 ₽

Госпитализация100 000 ₽

Потеря работы50 000 ₽

Ежемесячный платеж

2 150 ₽

Скачать правила страхования

3 мб

Я ПОНИМАЮ, что настоящее Заявление-декларация , предоставленное на официальном сайте Страховщика, рассматривается как письменное заявление, предоставленное, непосредственно, Страховщику, и признается электронным документом, равнозначным документу на бумажном носителе, подписанному моей собственноручной подписью. С условиями договора страхования, который будет заключен на основании моего Заявления-декларации, Правилами страхования, размещенными на сайте по ссылке: https://ulife.ru/company/rules/, а также описанием условий продукта по ссылке: https://www.ulife.ru/protect/podari-uverenost/, ознакомлен. Условия страхования мне понятны Правила страхования будут вручены посредством направления электронной версии документа на мой электронный адрес.

Я ПОДТВЕРЖДАЮ, что я и Застрахованное лицо являемся налоговыми резидентами только РФ (пребывание в РФ более 183 дней в течение непрерывного 12-месячного периода до даты заключения Договора) и не являемся налоговыми резидентами иностранного государства отличного от РФ, налоговыми резидентами США, а также не являемся лицами без налогового резидентства в какой-либо стране.

Я ПОДТВЕРЖДАЮ, что я и Застрахованное лицо не являемся публичными должностными лицами и их супругами, близкими родственниками (родственниками по прямой восходящей и нисходящей линии (родителями и детьми, дедушкой, бабушкой и внуками), полнородными и неполнородными (имеющими общих отца или мать) братьями и сестрами, усыновителями и усыновленными).

Я СОГЛАСЕН, с политикой обработки персональных данных, а также согласие и действующим по его поручению Обработчикам на обработку моих персональных данных и персональных данных Застрахованного лица.

Я СОГЛАСЕН с тем, что что документы и заключения, содержащие информацию о состоянии здоровья Застрахованного лица, связанные с наступлением страхового события и необходимые для решения вопроса о страховой выплате, будут переданы Страховщику как в течение моей жизни, так и после смерти, следующими организациями: лечебно-профилактическими (в том числе больничными, амбулаторно-поликлиническими учреждениями, диспансерами, центрами медико-социальной экспертизы, учреждениями скорой помощи независимо от формы собственности, врачами частной практики) и особого типа (в том числе центрами, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомическими бюро) учреждениями здравоохранения, в том числе справки и акты о подтверждении инвалидности, выписки (эпикризы) из медицинских карт (историй болезни), акты медицинского освидетельствования, акты вскрытия, направления на медико-социальную экспертизу, заключения медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы; моим работодателем, правоохранительными органами, органами ЗАГС, в том числе копии актов о несчастных случаях, копии протоколов происшествий, справки, постановления, выписки из книг регистрации актов гражданского состояния.

Я ПОДТВЕРЖДАЮ, следующие сведения относительно состояния здоровья Застрахованного, а также иные влияющие на оценку страхового риска.
- что ранее и в настоящее время Застрахованные лица не имеют и не имели в прошлом группы инвалидности (категории ребёнок-инвалид), не проходят и не проходили освидетельствования в МСЭ; не являются лицами, требующими постоянного ухода по состоянию здоровья;
- что трудоспособность Застрахованных лиц не была непрерывно ограничена на тридцать дней и более в связи с нарушением здоровья, обусловленном травмой, отравлением или болезнью на протяжении двух лет, предшествующих дате заключения договора страхования;
- что Застрахованные лица не получали лечение по какому-либо поводу в стационарном медицинском учреждении (включая дневной стационар) непрерывно – в течение пятнадцати дней и более на протяжении одного года, предшествующего дате заключения договора страхования;
- что в настоящий момент и в течение последних 5 лет у Застрахованных лиц не были диагностированы, и они не проходили лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное) по поводу следующих заболеваний: хронической почечной недостаточности, гломерулонефрита, болезни Крона, сахарного диабета, гемофилии, сердечно-сосудистых заболеваний (включая, но не ограничивая указанным перечнем: гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, аневризмы аорты, инфарктов, инсультов, операции на сердце и его сосудах, стенокардии, хронической сердечной недостаточности), цирроза печени, гепатита (В, С, D), любых онкологических заболеваний, бронхиальной астмы, хронической дыхательной недостаточности, рассеянного склероза;

Страхователь понимает, что лица, которые назначаются им в качестве Застрахованных лиц, НЕ должны:
- что Застрахованные лица не служат в вооружённых силах, не заняты в профессиональной или непрофессиональной авиации, вооружённой и/или персональной охране, в работах с опасными химическими и взрывчатыми веществами, работах на высоте, под землёй, под водой, на нефтяных и газовых платформах, с оружием и др. источниками повышенной опасности; не являются водолазами, пожарными, промышленными альпинистами, работниками ядерной промышленности, цирковыми артистами, испытателями, каскадёрами, моряками (открытое море);
- что Застрахованные лица не занимаются опасными видами спорта, такими как автоспорт и мотоспорт (включая любые соревнования на скорость), альпинизм и скалолазание, спелеология, любые виды конного спорта, горные лыжи и сноубординг (вне подготовленных трас; - работать по срочному трудовому договору (контракту);
- иметь непрерывный трудовой стаж на последнем месте работы, на которое они приняты на основании бессрочного трудового договора, менее 6 (шести) месяцев, а общий трудовой стаж данного лица - менее 12 (двенадцати) месяцев;
- иметь на последнем месте работы занятость, которая носит временный или сезонный характер;
- иметь медицинское заключение (в том числе, направление на медицинское освидетельствование) о необходимости перевода работника на другую работу;
- быть постоянно нетрудоспособными, а также находиться в отпуске по беременности и родам, или в отпуске без сохранения заработной платы;
- работать на территории Российской Федерации нелегально;

Страхователь гарантирует, что лица, которые будут определены им в качестве Застрахованных лиц, будут соответствовать требованиям/условиям, содержащимся в настоящей Декларации. Подтверждая отсутствие вышеперечисленных заболеваний/ состояний, увлечений у Застрахованных лиц, Страхователь понимает существо вопроса и характер данных заболеваний/состояний, увлечений и работы Застрахованных лиц, и ему была предоставлена Страховщиком возможность получить дополнительные разъяснения по данному вопросу до момента подписания настоящего Договора. Страхователь понимает, что, в случае предоставления заведомо ложной информации, Страховщик имеет право потребовать признания Договора недействительным и не осуществлять страховую выплату.

Я присоединяюсь к СОГЛАШЕНИЮ о порядке электронного взаимодействия с клиентами АО «СК «Ю-Лайф»